האם יש לך ביטוח רפואי?

מתי בדקת לאחרונה את היקף הכיסוי של הביטוח הרפואי שלך?

האם הביטוח שלך נותן מענה למגוון מצבים שהמשפחה שלך עלולה להתמודד איתם?

 

איך פועלת מערכת הבריאות בישראל?

​

1. חוק בריאות ממלכתי - כל אזרח במדינת ישראל משתייך לאחת מארבע קופות החולים הקיימות וזכאי לשירותי בריאות בסיסיים תחת תקנון קופת החולים לה הוא משתייך. שירות זה ממומן באמצעות מס בריאות.

2. שב"ן (שרותי בריאות נוספים) – קופות החולים משווקות שירותים אלה בתשלום חודשי נוסף המאפשר התייעצויות עם רופאים מומחים במחיר מסובסד, טיפולים נבחרים במחיר מיוחד, מימון לחלק מהניתוחים בארץ ועוד.

•  

​רק כ 70% מאזרחי מדינת ישראל זכאים לשירותים אלה.

 

אז מה הבעיה?

שתי בעיות ליתר דיוק.

מצד אחד, מערכת הבריאות הציבורית סובלת ממחסור חמור של משאבים ועומס.

ומצד שני, היצע ביטוחי הבריאות הפרטיים דינאמי ומתעדכן בתדירות גבוהה.

זאת האחריות שלכם לבחור את התכנית המתאימה ביותר מבחינת הכיסויים והתקציב

למשפחה שלכם.

​

עובדות על ביטוחים רפואיים פרטיים:

• ביטוח בריאות פרטי משמש כחוזה משפטי, בניגוד לקופות החולים שלהן יש תקנון. המשמעות היא שחברת הביטוח לא יכולה לשנות תנאים מהפוליסה הנרכשת וכל זמן שהלקוח משלם את הפרמיות במועדן הביטוח תקף והוא מכוסה.

• רק בעלי ביטוח בריאות פרטי יכולים להבטיח לעצמם טיפול מתקדם בזמינות גבוהה ובעלות כספית סבירה.

• ביטוח רפואי פרטי נותן מענה לשלושה מצבים להם אין כיסוי בקופות החולים: 

• תרופות מצילות ומאריכות חיים שאינם בסל הבריאות.

• השתלות

• ניתוחים וטיפולים מיוחדים בחו"ל. בנוסף, ניתן להרחיב את הכיסוי לניתוחים בארץ, תחליפי ניתוח וכתבי שירות רבים.

• קיים מגוון ביטוחי בריאות בטווח מחירים משתנה והיקף כיסוי שונה.

ישנם הבדלים גדולים בין החברות ובין התכניות השונות שמציעה כל חברה, ולכן חשוב להתאים את הביטוח.

 

"משפחות רבות מידיי שילמו סכומי כסף עצומים כל  חודש, עבור ביטוח בריאות אבל ביום שקרה משהו, גילו שהביטוח שרכשו כבר לא מעודכן או לא נותן מענה ראוי. הלקוחות נשארו המומים ובצדק עם הרגשה קשה של תשלום פרמיה חודשית במשך שנים רבות ללא

קבלת כיסוי הולם"  ערן שחם.

 

סתיולי סוכנות לביטוח מזמינים אתכם לבדיקה מקיפה ללא עלות של ביטוח הבריאות שלכם. בשיחה זאת נבחן את הנתונים האישיים שלכם, נבדוק את הביטוחים הקיימים, מענה למגוון מצבים ועלותם. 

היית רוצה לדאוג לעתידך ולעתיד משפחתך?

כן. הייתי רוצה לבדוק ולשפר את ביטוח הבריאות שלי ושל משפחתי.